A sarcopenia é uma condição caracterizada pela perda progressiva e generalizada de massa muscular esquelética, força e função. Embora seja mais comum em pessoas idosas, também pode afetar adultos jovens em situações específicas, como sedentarismo prolongado, doenças crônicas e má nutrição. A sarcopenia é reconhecida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como uma doença muscular com consequências graves para a saúde e qualidade de vida.

Quais os sintomas da sarcopenia?
Por afetar diretamente a composição muscular do nosso corpo, os principais
sintomas da sarcopenia são:
* Fraqueza muscular;
* Pouca resistência física;
* Perda de mobilidade, mesmo para tarefas cotidianas;
* Maior incidência de câimbras;
* Diminuição do tamanho dos músculos;
* Dificuldade para se equilibrar;
* Fadiga;
* Aumento da gordura corporal.

Causas da Sarcopenia

Envelhecimento Natural: A partir dos 30 anos, a massa muscular diminui progressivamente, com uma aceleração significativa após os 60 anos.

Sedentarismo: A falta de atividade física, especialmente exercícios de resistência e força, contribui para a perda muscular.

Desnutrição: Baixa ingestão de proteínas e calorias insuficientes prejudicam a manutenção e regeneração muscular.

Doenças Crônicas: Condições como diabetes, doenças renais, insuficiência cardíaca e doenças pulmonares podem acelerar a perda muscular.

Desequilíbrio Hormonal: Baixos níveis de testosterona, estrogênio, hormônio do crescimento e insulina podem contribuir para o desenvolvimento da sarcopenia.

6. Inflamação Crônica: Doenças inflamatórias de longa duração afetam
negativamente o tecido muscular.

Perigos e Consequências da Sarcopenia

A sarcopenia pode ter impactos profundos na saúde, especialmente em idosos e pessoas com comorbidades. Entre os principais riscos, estão:

1. Quedas e Fraturas
* A perda de massa e força muscular compromete o equilíbrio e a mobilidade, aumentando significativamente o risco de quedas.
* As quedas, por sua vez, podem resultar em fraturas graves, como as de quadril, que estão associadas a altos índices de mortalidade e perda de independência.
2. Perda de Autonomia e Qualidade de Vida
* A fraqueza muscular compromete a capacidade de realizar tarefas diárias, como caminhar, subir escadas, vestir-se e carregar objetos.
* A falta de independência pode levar a problemas emocionais, como depressão e isolamento social.
3. Complicações Metabólicas
* A sarcopenia é frequentemente associada à resistência à insulina, aumentando o risco de desenvolver diabetes tipo 2.
* A perda muscular também afeta o metabolismo basal, tornando mais difícil manter o peso adequado.
4. Comprometimento do Sistema Imunológico
* A musculatura esquelética é importante na regulação do sistema imunológico.
* Indivíduos com sarcopenia tendem a ter uma resposta imunológica prejudicada, aumentando a suscetibilidade a infecções.
5. Risco Cardiovascular Aumentado
* Estudos indicam que a sarcopenia está relacionada a um aumento do risco de doenças cardiovasculares, especialmente quando associada à obesidade
(sarcopenia-obesidade).6. Mortalidade Elevada
* A sarcopenia, especialmente em pacientes hospitalizados ou em recuperação de doenças graves, está associada a um risco aumentado de mortalidade.

Diagnóstico
O diagnóstico da sarcopenia envolve:
* Avaliação da Força Muscular: Teste de preensão manual (handgrip) é um dos mais utilizados.
* Medidas de Massa Muscular: Densitometria por Absorção de Raios-X de Dupla Energia (DEXA), bioimpedância elétrica e tomografia computadorizada.
* Avaliação de Desempenho Físico: Testes de caminhada e de velocidade de marcha.

Prevenção e Tratamento
A boa notícia é que a sarcopenia pode ser prevenida e, em muitos casos, revertida.
As principais abordagens incluem:
1. Exercício Físico Regular
* Treinamento de Resistência (Musculação): É a estratégia mais eficaz para promover o ganho de massa e força muscular.
* Atividades Aeróbicas: Melhora a capacidade cardiorrespiratória e complementa o treinamento de força.
* Treinamento Funcional e de Equilíbrio: Essencial para prevenir quedas e melhorar a coordenação.
2. Alimentação Adequada
* Proteína: Consumir proteína de alta qualidade em quantidade adequada é fundamental para a síntese muscular.
* Suplementos: Em alguns casos, a suplementação de proteína, leucina, creatina e vitamina D pode ser recomendada.
* Dieta Antiinflamatória: A ingestão de alimentos ricos em antioxidantes e ácidos graxos ômega-3 pode ajudar na prevenção da inflamação crônica.

3. Controle de Doenças Associadas
* Monitorar e tratar condições como diabetes, insuficiência cardíaca e osteoporose é essencial para prevenir a progressão da sarcopenia.
4. Terapias Farmacológicas (em estudos)
* Medicamentos que atuam em vias anabólicas ou reduzem a degradação muscular estão sendo estudados para o tratamento da sarcopenia.

DRA. CAROLINA MANTELLI é médica, endocrinologista e metabologista e tem a missão de amenizar a dor física e da alma através do auto resgate. Criadora do método “Calça Meta”, metodologia criada com o intuito de libertar seus pacientes de amarras de todos os traumas que envolvem o emagrecimento. @dramantelli